Эксперименты с гормоном роста
Эксперименты с гормоном роста
Гормон роста (ГР) является ключевым регулятором обмена веществ, и его влияние на состав тела — одна из самых изучаемых тем в современной эндокринологии. Многочисленные исследования демонстрируют его мощную способность перераспределять ресурсы организма, уменьшая жировые запасы и увеличивая мышечную массу.
Механизм потери жира
Действие гормона роста можно сравнить с процессом, когда дрова с поленницы подбрасывают в огонь. Повышая уровень свободных жирных кислот в крови, ГР делает запасы жира более доступными для использования в качестве источника энергии. Например, у детей с дефицитом этого гормона его инъекции приводили к уменьшению как размера, так и количества жировых клеток.
Жировые клетки имеют специальные рецепторы к гормону роста. Когда молекула ГР связывается с таким рецептором, в клетке запускается цепь ферментативных реакций, приводящих к расщеплению жира. Этот процесс называется липолизом. Кроме того, гормон роста способствует потере жира за счет увеличения общего расхода энергии, то есть ускоряет сжигание калорий — это своеобразный метаболический трюк.
Еще один механизм потери жира, предложенный исследователем Радменом и его коллегами, заключается в том, что гормон роста противодействует эффектам инсулина. Если инсулин способствует липогенезу — созданию и накоплению жировых клеток, то ГР, напротив, запускает липолиз — их разрушение.
Этот механизм работает следующим образом. Инсулин действует как автоматический «открыватель дверей», позволяя глюкозе, аминокислотам и жирам проникать внутрь клетки. Гормон роста снижает чувствительность жировых клеток к инсулину, фактически блокируя этот «электрический глаз». Постоянно противодействуя инсулину, ГР в достаточном количестве препятствует отложению жира в клетках. Без этого сдерживающего влияния инсулина ничто не мешает жиру накапливаться.
В одном эксперименте, проведенном в лондонской больнице Святого Фомы, участвовали 24 пациента с дефицитом гормона роста. Половине из них назначили лечение ГР, а другой половине вводили плацебо. Через шесть месяцев в группе, получавшей гормон, общего увеличения веса не произошло. Однако пациенты потеряли в среднем 5,7 кг жира и нарастили в среднем 5,5 кг нежировой массы, преимущественно мышц. Относительное увеличение мышечной массы составило 10,8%. Их тела стали более стройными, а соотношение обхвата талии к обхвату бедер значительно уменьшилось. Хотя исследование проводилось на пациентах с болезнью гипофиза, ученые отметили, что «рекомбинантный гормон роста уменьшил жировую массу примерно на 20%, что указывает на регуляторный эффект ГР на жировую массу у нормальных взрослых».
Если бы эти результаты касались только людей с поврежденным гипофизом, они были бы интересны, но имели ограниченное практическое значение. Однако, как утверждал Радмен, если старческие изменения на три четверти связаны с дефицитом гормона роста и могут быть обратимы при его замещении, это открытие способно повлиять на жизнь десятков миллионов людей и кардинально изменить наши представления о старении.
Исследование Радмена показало, что пожилые мужчины похожи на молодых с болезнью гипофиза. Всего за полгода лечения мужчины в возрасте от 60 до 81 года набрали в среднем 8,8% нежировой массы и потеряли в среднем 14,4% жировой массы. Кроме того, толщина их кожи увеличилась на 7,1%, плотность костей в поясничном отделе позвоночника — на 1,6%, а объем печени и селезенки — на 19% и 17% соответственно. Продолжив эксперимент, Радмен обнаружил, что эти тенденции сохраняются и после двенадцати месяцев применения ГР: нежировая масса увеличилась на 6%, жировая уменьшилась на 15%, кожа стала толще на 4%, печень выросла на 8%, а селезенка — на 23%. Рост селезенки особенно важен, поскольку она, как и тимус, управляет некоторыми аспектами иммунной функции, которые ослабевают с возрастом.
То, что именно гормон роста стал двигателем этих изменений, стало очевидно после прекращения его приема: тела мужчин быстро вернулись к прежнему состоянию. Для сравнения, мужчины из контрольной группы, не получавшие лечения, продолжали стареть, теряя ежегодно в среднем 2,5–4,5% нежировой массы тела и объема внутренних органов.
Исследования, посвященные ожирению
Аналогичные изменения в составе тела наблюдались и у пациентов, которых лечили от ожирения. В ходе краткосрочного эксперимента 1994 года с участием девяти женщин с ожирением всего пять недель терапии гормоном роста привели к значительным переменам. Это было двойное слепое перекрестное исследование с использованием плацебо (участницы получали и ГР, и плацебо в разное время). При лечении гормоном роста женщины потеряли в среднем 2,1 кг жира при общем снижении веса на 5%. Одновременно их нежировая масса выросла на 3 кг. В основном женщины теряли именно брюшной жир. В другом исследовании пациенты с весом, более чем вдвое превышающим идеальный, также уменьшили жировую массу благодаря терапии ГР, независимо от исходного уровня гормона в их организме.
Два эксперимента, проведенных доктором Дэвидом Клеммонсом, главой отделения эндокринологии в Университете Северной Каролины, показали, что гормон роста в комбинации с диетой ускоряет снижение веса. Это были двойные слепые исследования, где пациенты получали либо ГР, либо плацебо. Все участники имели избыток веса от 35 до 60% сверх идеального (ожирение, но не морбидное). Все они соблюдали диету с сокращением калорий на 50%.
В этих экспериментах, один из которых длился шесть недель, а другой — одиннадцать, сочетание гормона роста с диетой вызвало 25-процентное ускорение темпов потери жира по сравнению с одной только диетой. За одиннадцать недель пациенты, получавшие ГР, потеряли от 13,5 до 14,5 кг, в то время как контрольная группа — лишь 9-10 кг. И если контрольная группа теряла вместе с жиром и мышцы, то участники лечебной группы сохранили мышечный тонус.
Центральный фактор ожирения
Жировые отложения в области талии, так называемый «валик», не только портят фигуру, но и представляют реальную угрозу для здоровья. Существует два основных типа телесного жира: центральный (висцеральный, на животе и талии) и периферический (на руках, ногах, бедрах). Именно центральный жир ассоциируется с повышенным риском многих заболеваний, включая атеросклероз, диабет 2-го типа и метаболический синдром (синдром X), для которого характерны высокое кровяное давление, инсулинорезистентность, неблагоприятный профиль холестерина и раннее развитие атеросклероза. Периферический жир менее опасен для общего состояния здоровья.
Проблема ожирения в обществе растет. Если тридцать пять лет назад полные люди составляли четверть населения, в 1980 году — треть, то к 1996 году их стало уже большинство. Отказываясь от сливочного масла и других животных жиров, мы часто заменяем их избытком мучных и углеводных продуктов. В результате, хотя уровень болезней сердца снизился, число случаев диабета возросло. Тенденция к набору веса продолжается; подростки и даже дети сейчас имеют лишний вес как никогда ранее. Во многом вину за это можно возложить на образ жизни: мы меньше двигаемся, проводя больше времени перед экранами. Это двойной удар, поскольку и ожирение, и малоподвижность сами по себе снижают секрецию гормона роста, что еще больше затрудняет процесс похудения.
Интересный факт: полные мужчины ежедневно вырабатывают на 25% меньше гормона роста, а каждый его выброс у них в три раза слабее, чем у мужчин с нормальным весом.
Радмен и другие ученые продемонстрировали существование обратной корреляции между количеством жира в теле и уровнем вырабатываемого гормона роста. Чем больше у вас жира, тем меньше ГР вы производите, и наоборот — чем меньше жира, тем больше гормона.
Однако, как выясняется, проблема заключается не в любом жире. В своих неопубликованных работах Бенгтссон и его группа обнаружили, что именно глубокая (висцеральная) прослойка жира в животе, тот самый центральный жир, ответственна за снижение количества ГР, выделяемого за один выброс. Блэкмен, измеряя глубинный брюшной жир в своем исследовании под эгидой Национального института здоровья (НИЗ), пришел к тому же выводу. «Иметь форму яблока, а не груши, плохо не только из-за повышенного риска диабета и болезней сердца, но и потому, что это снижает уровень гормона роста», — отмечает он.
Устранение центрального жира
Для пожилого человека попытка избавиться от центрального (висцерального) жира сравнима с попыткой сдвинуть бетонный блок. И здесь гормон роста демонстрирует себя во всей красе. Его действие можно назвать метаболическим «отсасыванием» жира именно из области живота.
За шесть месяцев терапии пациенты с дефицитом ГР в больнице Сальгренска потеряли 20% общего телесного жира. Основную часть этой потери составил именно брюшной жир, который уменьшился на 30%, что значительно превышает 13-процентное уменьшение жира на периферийных участках тела.
Насколько эффективен ГР в сжигании центрального жира, хорошо видно при помощи компьютерной томографии. Уже после 26 недель лечения наблюдается значительное уменьшение как подкожного, так и висцерального (глубинного) жира. «Мы ожидали изменений в составе тела после терапии гормоном роста, — говорит Бенгтссон. — Но мы не ожидали таких масштабов. 20-процентное уменьшение жира за полгода, перераспределение жира из брюшных запасов на периферию и повышение содержания калия и азота во всем теле — таково анаболическое действие гормона роста».
Перешивание пуговиц на животе
Забудьте о хирургической подтяжке живота. Бельгийский врач Тьерри Эртог, проводивший тщательные измерения до и после двухмесячной терапии гормоном роста и другими гормонами, уровень которых снижается с возрастом, получил результаты, сравнимые с результатами косметической операции. Он обычно фиксирует уменьшение жировой массы на 23-30%. Уменьшается не только живот, отмечает он: «Внешняя сторона кисти, задняя сторона голени и внутренняя сторона бедра становятся тоньше, а внешняя сторона бедра утолщается за счет наращивания мышц». По словам Эртога, если у женщины обвисает кожа на внешней стороне руки, это может указывать на дефицит гормона роста. Когда уровень ГР восстанавливается, рука снова наполняется мышцами.
Уменьшение жировой и увеличение мышечной массы привело к одному из самых поразительных наблюдений Эртога. Всем его пациентам приходится перешивать пуговицы на брюках, так как обхват талии уменьшается примерно на 2,5 см.
Освобождение гормона роста при ожирении
Ожирение оказывает на организм эффект, схожий со старением, — снижает выработку гормона роста. Однако исследования показывают, что эту блокировку можно преодолеть.
В испанском городе Сантьяго группа исследователей под руководством Фернандо Кордидо применила к пациентам с ожирением (вес превышал идеальный более чем на 30%) комбинацию релизинг-гормона гормона роста (РГГР) и нового стимулирующего вещества GHRP-6. Эти два компонента усиливали действие друг друга, приводя к массивному выбросу ГР у пациентов.
Они пришли к выводу: «Массивное выделение ГР у тучных пациентов после комбинированного назначения GHRP-6 и РГГР указывает на то, что подавление секреции гормона роста при ожирении является функциональным и потенциально обратимым состоянием».
Это подтверждается опытом многих людей, которые, начав принимать гормон роста, теряли жир, от которого не могли избавиться годами: от Ховарда Терни, чья талия уменьшилась на 23 см, до Чейна, избавившегося от «огромного пузо», и женщин вроде Сэнди Бернштейн, сообщавших об исчезновении целлюлита. Причем у этих людей жир уходил без существенных изменений в привычном режиме питания и физических нагрузок.
Эксперименты с гормоном роста
Согласно исследованиям доктора Эдмунда Чейна, пациенты с избыточным весом в ходе терапии гормоном роста (ГРЧ) теряют около 10–12 процентов жировой массы каждые шесть месяцев. Для наглядности он приводит пример: человек, который весит 91 кг при росте, например, 163 см, может каждые полгода терять примерно 11 кг жира. Этот процесс будет продолжаться до тех пор, пока процентное содержание жира в организме не вернется к нормальным показателям.
Доктор Чейн подчеркивает, что ГРЧ принципиально отличается от любых других методов борьбы с лишним весом. Его ключевое преимущество в том, что гормон роста работает совместно с организмом, а не против него. При использовании обычных диет потерянный вес почти всегда возвращается, поскольку такие методы не влияют на гормональные сигналы, которые заставляют тело накапливать жир. Гормон роста же, по словам Чейна, меняет эти внутренние команды. Он дает организму прямое указание избавляться от жировых запасов.
«Гормонально-заместительная терапия — это единственный эффективный способ снижения веса, который не требует от человека скрупулезного подсчета калорий или отказа от любимых продуктов», — утверждает специалист.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом.